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Module 1: Ingegneria dei tessuti

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Quindi, di nuovo le infezioni associate sono un grosso problema, tanti gli impianti che mettiamo in campo, a seconda di che tipo di impianto e quali applicazioni, piuttosto molti di loro si ammalano abbiamo imparato che qualsiasi cosa tra i 1% a 50% può essere il tasso di infezione e alcuni di essi possono portare alla mortalità a causa delle infezioni. Quindi, è un problema serio. Abbiamo appreso di alcune definizioni così, Biofouling che è essenzialmente rivestimento di un biomateriale o di una biomolecola sul vostro impianto. Quindi, essenzialmente quello si chiama biofouling.
Uno dei problemi che può accadere nel biofouling è che le molecole non possono davvero entrare e uscire molto bene, perché ora c'è uno strato di barriera che sta proteggendo questo movimento dentro e fuori. Quindi, questo potrebbe effettivamente influenzare il funzionamento del vostro dispositivo. E, poi abbiamo discusso anche di biofilm, che non è essenzialmente nulla, ma un tipo di bio fouling. E, quello che essenzialmente è questo strato si compone di piccole comunità di batteri.
Quindi, ci saranno batteri e poi alcuni dei materiali secreti che questi batteri stanno producendo e, quindi, formando essenzialmente uno strato di barriera, ma questa volta composto solo dai batteri stessi. La prossima cosa di cui abbiamo parlato è stata la strada dell'infezione. Quindi, cosa succede di solito? Quindi, hai la prima cosa che fai è fare un intervento e impiantare il tuo dispositivo. Una volta fatto c'è interazione con tutti i tipi di fluido corporeo e ora c'è una corsa verso la superficie. E, quando dico corsa alla superficie; questo significa, tutte le proteine, le cellule del DNA e i batteri, o qualsiasi altro tipo di agente patogeno sono una sorta di corsa verso la superficie per vedere quale viene prima e ne parlerò di più.
Una volta che questo è accaduto e diciamo che un batterio fa vincere questa gara, che succede in pochi casi, poi quello che succede è poi che i batteri poi vanno avanti e cominciano ad aderire alla superficie. Una volta, i batteri aderiscono a questo possono entrare e iniziare a colonizzare essenzialmente formando questi biofilm. Quindi, la colonizzazione, seguita dai biofilm e poi a quel punto non c'è davvero molto che tu possa fare il dispositivo perde la sua funzione e poi dovrai rimuovere il dispositivo. Quindi, questa è essenzialmente la strada dell'infezione.
E, poi c'è anche corsa verso la superficie che guarda più a questo aspetto del processo dove tutti i tipi di cellule che cercano di competere e cercano di colonizzare prima la superficie. Quindi, soprattutto la corsa è compresa tra la cellula batterica e le cellule dei mammiferi, ma quello che impariamo è che i batteri sono molto più evoluti per essere in grado di prendersi cura di questa corsa verso la superficie e tipicamente batte la cellula mammifera non solo perché è adattata in più anche può dividere molto rapidamente. Così, può aumentare il suo numero sul sito abbastanza velocemente.
E, una volta che c'è uno stabilimento di cellula mammifera o batterica sarà molto più propizio a non lasciare che l'altro tipo venga a colonizzarlo ulteriormente.

(Riferimento Slide Time: 04.28)

Quindi, parliamo ulteriormente di alcune caratteristiche di queste infezioni da impianto. Quindi, si ha una colonizzazione batterica adesiva sul materiale. Quindi, diciamo ora che l'impianto è stato contagiato e ci sono batteri che stanno colonizzando praticamente tutto questo impianto, allora questo provoca resistenza al meccanismo di difesa dell'ospite. Così, ancora come ho brevemente accennato nell'ultima classe. Quindi, potrebbero esserci batteri planctonici, che significa batteri galleggianti liberi e ci potrebbero essere biofilm batterici.
Quindi, tipicamente questi batteri insieme in un biofilm diventano molto più resistenti a qualsiasi tipo di stress. Quindi, questo potrebbe includere gli antibiotici e abbiamo parlato di come alcuni antibiotici possono essere richiesti 1000 volte la concentrazione per essere efficaci, e questo potrebbe valere anche per il meccanismo di difesa dell'ospite.
Così, l'ospite ha diverse difese, può produrre alcune specie reattive dell'ossigeno, può entrare con alcune cellule immunitari per inglobare i batteri che si trovano nel circondario, ma una volta formato nel biofilm in queste grandi comunità diventa abbastanza o molto resistente a tutti questi meccanismi.
E così di nuovo ne abbiamo parlato brevemente, ma ci sono alcuni batteri caratteristici per alcuni tipi di impianto. Così, S. Epidermidis tipicamente si vedrà un bel po' di impianti polimerici che si infettano questo, potrebbero essere cuori artificiali, questo potrebbe essere articolato, questo potrebbe essere un innesto vascolare e cose del genere. E, poi, si ha stafilococco aureus che si trova molto pesantemente in qualsiasi tipo di impianto metallico. Può anche infettare

altri impianti, ma questo è solo alcuni dei predominanti che si vedono con termini di utilizzo del materiale.
E, poi, si ha Pseudomonas aeruginosa che è gram negativo batteri e questo può di nuovo andare nel cuore artificiale, sulle lenti a contatto, anche sul materiale osseo. Quindi, c'è piuttosto una sorta di promiscuità tra queste diverse applicazioni con i diversi batteri, ma poi questo è solo alcuni esempi generali di ciò che si vede prevalentemente.
E, poi, a volte c'è una trasformazione di un patogeno non patogeno o opportunista in un patogeno virulento in presenza di un substrato biomateriale. Quindi, forse per un esempio, Staphylococcus aureus è qualcosa che in realtà è naturalmente presente nella nostra pelle.
Quindi, in alcune circostanze si tratta di batteri commensali, dove non provoca alcun danno all'ospite, ma una volta che gli stessi batteri iniziano a colonizzare particolare biomateriale artificiale che mettete in essi poi trasformati in batteri patogeni, dove iniziano a secretare lotti di ECM e lotti di materiale che il corpo non piace, più poi il sistema immunitario inizia ad attaccare anche quel particolare batteri. Quindi, questa trasformazione può accadere anche o potrebbe essere patogenica fin dall'inizio, ad esempio Pseudomonas aeruginosa.
E, ancora allora questo batterio è abbastanza persistente, soprattutto nei biofilm. Questo persisterà fino a rimuovere il materiale. Perché, una volta che il metallo viene rimosso allora il corpo può tipicarlo tipicamente, ma fino a quando il materiale non c'è il corpo non è in grado di gestire ci sono per niente batteri.
E, ancora, solo per darvi ulteriore esempio su quello che accadrà, diciamo e questo è stato un materiale che è di nuovo contagiato dai batteri. Prima di tutto si comincera ' a ripetere che le cellule del proprio corpo arrivano in modo, le cellule del corpo non possono attaccarlo davvero.
Quindi, l'integrazione dei tessuti non accadrà non può davvero secernare ECM, non può formare buoni legami con questo materiale.
Quindi, questo materiale sarà una sorta di semplice sdraiato nel corpo. E, in realtà abbiamo discusso un articolo anche su questo, che gli impianti in acciaio inossidabile una volta che si sta mettendo o qualsiasi tipo di impianto osseo. Diciamo che se si tratta di una vite ossea o di un piatto osseo si desidera che in realtà si aderisce molto meglio al vostro osso. Perché, altrimenti quello che accadrà non sarebbe in grado di darvi la forza strutturale per poter sostenere quell' osso.
Quindi, questo è molto importante e poi perché non solo questo poi ci sono tutti i tipi di cellule immunitari che entreranno e cercano di attaccare questa particolare superficie, perché continuano a rilevare i batteri. Vengono secreti ogni tipo di proteine e specie reattive dell'ossigeno.
Quindi, anche se diciamo che hai un tessuto sano o una cellula mammifera sana da qualche parte qui percepisce tutte queste molecole e inizia a morire. Quindi, in realtà state causando più danni cellulari tissutali e essenzialmente necrosi in quella zona, che non va bene perché non solo ora non si è in grado di ripristinare la funzione per la quale si avrebbe messo l'impianto, si sta effettivamente diminuendo la funzione; perché, sta distrugando qualsiasi cosa nei dintorni.
(Riferimento Slide Time: 09.28)

Ok. Quindi, parliamo un po' di più di biofilm e batteri stessi. Allora, ecco solo uno zoom in immagine di come sarà un tipico biofilm e ci sono di nuovo vari aspetti che qui vengono mostrati. Così, come ho accennato prima del biofilm è lo strato batterico scivolo. E, in questo strato si può vedere che ci sono diversi batteri che galleggiano intorno a questo potrebbero essere morti o vivi. E, hanno secretato lotti di polisaccaridi extracellulari. Dunque, Agarosa è un esempio, che spero tutti voi dovete essere a conoscenza. Agarosio è un polimero molto diffuso per eseguire le vostre gel proteiche, gel di DNA e separarli.

Quindi, questo è un esempio e ci sono diversi altri tipi di polisaccaridi extracellulari che vengono secreti anche e formano essenzialmente un gel come strato.
Quindi, non c'è nulla, ma croce collegata fisicamente o chimicamente, strato che funge da barriera. Quindi, ora, perché queste dimensioni dei pori potrebbero essere abbastanza piccole lasciatevi dire 100 nanometri o anche più piccoli, non si può avere una più grande cellula di mammiferi che penetra così.
Quindi, anche se si tratta di una cellula immunitaria che sta cercando di venire a distruggere i batteri, che la cellula immunitaria non può distruggere i batteri, perché, questo batteri è in realtà protetto ottenendo incapsulamento in questo particolare strato dimagrante. Quindi, questo non funzionerà. Sulla superficie di fondo qui ci stiamo solo mostrando quali sono le diverse aree su cui queste cose possono metabolizzare.
Allora, ecco un esempio di solo un tessuto nativo, l'incidenza di questa infezione è estremamente rara, solo perché il corpo sa come gestirlo? Intendo dire che questa infezione non provochi un biofilm immediato, il corpo può essenzialmente degradare questa particolare area, ma una volta accerchiata l'infezione, questo può iniziare a diffondersi anche su un tessuto normale, solo perché il corpo è già travolto e cercando di combattere la tua infezione sul tuo impianto.
Ma, allora tipicamente questo non succede. Poi si può avere un polimero sintetico, qualcosa di cui abbiamo discusso parecchio in questo corso e ci potrebbe essere di nuovo una non uniformità su una superficie a cui un batteri può aderire, ci potrebbero essere gruppi funzionali, come abbiamo accennato attraverso i quali i batteri possono reagire ci potrebbero essere alcuni ioni di metallo che piacciono ai batteri. Quindi, tutto questo promuove l'aderenza batterica.
E, poi, analogamente si hanno metalli perlopiù per applicazioni ossee o qualche tipo di dispositivi messi in auge per assistere ad alcune funzioni come i dispositivi cardiaci. E, poi qui anche lei può avere di nuovo qualche usura e strappo sulla superficie, alcune di queste ioni che vengono rilasciate sono in realtà molto buone e favorevoli alla crescita dei batteri.
Quindi, anche alcuni di loro sono sconosciuti, ma essenzialmente e questi possono portare all'attrazione dei batteri oltre che alla sopravvivenza dei batteri sulla superficie. Si può avere la corrosione. Quindi, questo ti dà di nuovo una superficie molto ampia per i batteri per iniziare a colonizzare quella superficie.
Quindi, ancora qui la stessa cosa menzionata qui alcune ioni come ferro, calcio, magnesio, queste sono estremamente buone per la crescita batterica. E, quelli possono poi portare alla promozione dei batteri a entrare e di nuovo queste molecole di difesa ospiti o cellule sono estremamente grandi rispetto alla dimensione dei pori di questo biofilm.
Quindi, non sono in grado di andare a degradare o uccidere questi batteri, ma poi qui il vostro tessuto sano sta vivendo anche tutte queste proteine in arrivo e comprese le cellule per venire a uccidere il vostro tessuto sano, quindi grossi problemi lì.
(Riferimento Slide Time: 13.41)

Allora, quali sono i diversi effetti dei biofilm? Quindi, per prima cosa, ovviamente, abbiamo discusso in poche slide ora, che inibisce il meccanismo di difesa dell'ospite, può impedire che l'anticorpo penetrasse. Sappiamo che l'anticorpo è una molecola abbastanza grande, stiamo parlando di qualsiasi cosa tra 100 a 300 KDa. Quindi, non è in grado di penetrare attraverso questo strato dimagrante e questo è uno dei principali meccanismi che l'ospite usa per rilevare i batteri e farlo sdoganare dal sistema attraverso le cellule immunitari, ma se l'anticorpo non può nemmeno passare poi le cellule immunitari non sono in grado di passare nemmeno attraverso.
Poi, come ho detto le cellule immunitarie maggiorate dei macrofagi, sono dei neutrofili, non sono in grado di andare a interagire con i batteri. Quindi, uno dei meccanismi che queste cellule immunitari assumono è quello di mangiare questo batteri. Quindi, prendila o basta rilasciare moltissime molecole in prossimità dei batteri che sono tossici per i batteri, ma poi se questi macrofagi non possono davvero interagire non può davvero avvicinarsi ai batteri, allora non si può avere davvero questo meccanismo.

E, ancora lo stesso punto qui, che i leucociti polmorfonucleari come i neutrofili, che sono di nuovo un giocatore importante in termini di controllo di eventuali batteri patogeni, non sono in grado di andare a penetrare in questi strati sciolti e non sono in grado di agire.
Ora, quello che inizia a succedere è ora questi batteri che sono una sorta di felice in questi strati dimagranti che iniziano a interagire tra loro. E, diciamo se un particolare batteri ha sviluppato una mutazione che lo provoca a diventare un patogeno, può iniziare ad acquisire quelle mutazioni, può iniziare a moltiplicarsi, può iniziare a degradare l'ambiente circostante per ottenere più nutrienti, più fattori di crescita per essa è la crescita. Quindi, questo diventa di nuovo un problema maggiore. Iniziano a sequestrarsi anche ioni specifici batterici in nutrienti.
E, poi ancora, qualsiasi tipo di intervento esterno che potremmo provare a fare e uno dei più grandi sta dando antibiotici e possono prevenire l'interazione antibiotica. Così, come abbiamo discusso già gli importi degli antibiotici che sono tenuti ad uccidere i batteri in crescita in un biofilm sono ordini di grandezza superiore a uno che non sta crescendo nel biofilm.
(Riferimento Slide Time: 16.14)

Quindi questa è solo una sorta di rappresentazione pittorica di come questi biofilm una volta formati, sono in grado di affrontare il sistema immunitario. E così, come esempio fateci dire che questo è il vostro impianto che avete messo qui è il vostro tessuto sano, ecco il vostro impianto.
Ora, diciamo questo un solo batteri qui. Quindi, se si tratta di batteri, il nostro sistema immunitario ci fa dire macrofagi, cellule dendritiche, sono molto ben capaci di andare lì a trovare i batteri che li avvolgono e poi lo uccidano essenzialmente. Quindi, è molto facile per loro poter uccidere un singolo batterio viene rilevato abbastanza presto, ma ancora cosa fa i batteri e di nuovo si hanno tutti questi anticorpi che sono vincolanti per i batteri, che è planctonico, che galleggia in giro. Quindi, si possono avere antibiotici, si possono avere anticorpi, tutti questi sono in grado di uccidere i batteri.
Tuttavia, una volta che questo batterio inizia a colonizzare e formare rapidamente un biofilm così ora, si ha questo biofilm che si forma. Ecco, ecco la tua cella biofilm. Ora, che questa cellula di biofilm si sta formando, ora questo è troppo grande per questa cellula immunitaria. Così, può accogliere uno o 2 batteri, ma poi non può accogliere un'intera comunità che potrebbe essere addirittura più grande della dimensione della cellula. Così, a quel punto tutto quello che può fare è, può secernare alcune molecole che sono antibatteriche.
Ma, poi ancora a causa dello strato di biofilm viscido, anche queste molecole hanno un duro momento di diffusione nel biofilm. Quindi, tutto quello che finisce per fare è effettivamente iniziare a degradare il vostro tessuto sano. Ora, il vostro tessuto sano sta diventando danneggiato, perché tutte queste sostanze chimiche tossiche nocive vengono secrete nelle vicinanze per uccidere quel batterio biofilm che non è in grado di fare, e potete vedere sia i vostri antibiotici che il vostro anticorpo non sono in grado di penetrare.
Quindi, questo biofilm può quindi iniziare a crescere come si può vedere che ora sta crescendo ulteriormente e sta causando più danni tissutali, arrivano sempre più cellule immunitari, ma queste cellule immunitari non sono in grado di fare molto, anzi, più si continuano a venire in più stanno facendo danni al tessuto. Così, a questo punto l'unica opzione che rimane è quella di tornare indietro a prendere questo impianto assicurati che tutti questi biofilm e batteri siano spariti e solo allora si possa avere qualche altro intervento che possa aiutare il paziente da qualunque cosa soffrienti.

(Riferimento Slide Time: 19.07)

Allora, ecco solo un esempio che si tratta di una lente a contatto, zoomata nell'immagine. E quello che si può vedere è che ci sono queste comunità batteriche che si formano, che sono in grado di colonizzare la superficie e proteggerla da qualsiasi tipo di risposta del corpo potrebbe generare attraverso il sistema immunitario o attraverso alcuni altri fenomeni così, un grosso problema.
(Riferimento Slide Time: 19.39)

Ecco quindi alcuni fattori correlati al dispositivo che possono favorire l'aderenza batterica. Quindi, si può avere e questi sono solo alcuni generali alcuni di essi sono empirici alcuni di loro sono

meccanismo noto, ma ci sono diverse caratteristiche sarebbero state osservate ora in un periodo di qualche decennio che queste cose sono state usate. Quindi, avete scoperto che il cloruro di polivinile tipicamente favorisce l'aderenza batterica più che lasciarci dire altro materiale come Teflon. Analogamente, il polietilene favorisce l'aderenza batterica più del poliuretano.
Quindi, ancora questo è solo per darvi un'idea che da quando abbiamo questa enorme biblioteca di polimeri tra cui scegliere, possiamo allora decidere di scegliere un certo polimero per una certa applicazione tenendo anche in considerazione quello che è più suscettibile all'infezione batterica. Quindi, come stavo giusto dicendo, se state cercando di scegliere in Teflon e PVC forse Teflon è migliore, solo perché ha una minore aderenza ai batteri.
Allo stesso modo, se si cerca di scegliere tra polietilene e poliuretano, il poliuretano potrebbe essere migliore solo prettamente in termini di infezione batterica e poi si può vedere se altre proprietà sono simili o si può lavorare in giro con loro.
Analogamente, latex che è polistirolo, favorisce anche l'aderenza batterica più che lasciarci dire silicone. Quindi, o si possono realizzare migliori impianti fuori dal silicone forse latex potrebbe non essere un buon materiale solo perché ne avete bisogno per sempre e il silicone potrebbe essere un modo migliore per approfondire.
Allo stesso modo, ora si inizia a confrontare il silicone non è altrettanto buono di una superficie che diciamo come PTFE, se si sta guardando l'aderenza batterica. Allo stesso modo, l'acciaio inossidabile aderisce ai batteri più del titanio. Quindi, questi due sono il materiale maggiore che sono stati utilizzati per l'osso. Quindi, se cercate l'osso e sapete che tipicamente nelle infezioni ossee vedrete che la staphylococcus aureus è parecchio forse si può provare a cercare di usare il titanio su acciaio inossidabile, puramente perché potrebbero essere infezioni che sono più incline su acciaio inossidabile che su titanio.
E, poi, è importante anche la fonte del materiale del dispositivo. Così, come ho appena accennato le superfici sintetiche favoriscono l'aderenza batterica molto più di tutto ciò che è naturale.
E, tutto il punto dietro a quello è il corpo sa come gestire il materiale naturale, può degradarlo, può rimodellarlo per assicurarsi che se i batteri lo si aderisce magari la superficie di fondo si degraderà completamente e tutti i batteri diventeranno poi planctonici.

Così, alcune di queste cose diventano importanti. Le superfici sintetiche sono più incline alle infezioni batteriche rispetto al materiale naturale. E, poi che tipo di superficie fa anche un impatto. Quindi, se è irregolare allora i batteri hanno una superficie molto più superficie e si adatterà molto meglio che su una superficie regolare. Quindi, le superfici affumicate sono migliori. Quindi, stessa cosa qui, le superfici testate favoriscono l'aderenza dei batteri; o comunque sempre più ricerca è andata in questo. E, ora stanno arrivando con superfici estremamente testate che hanno una certa caratteristica e sono in grado di uccidere i batteri, ma in generale se si hanno superfici più testate senza alcuna applicazione specifica basata sulla ricerca, che finiscono per ottenere più colonizzazione poi diciamo una superficie liscia.
Poi, superficie idrofobica similare, ne abbiamo parlato prima già, le superfici idrofobiche tendono a favorire l'aderenza batterica più che una superficie idrofila.
E poi ancora la forma del dispositivo può essere importante. Quindi, più area di superficie c'è per i batteri che aderiscono alle più possibilità che i batteri lo colonizzino.
Quindi, diciamo se sto solo mettendo un tubo e se l'unica grande funzione del tubo è quella di sostenere solo noi diciamo questa imbarcazione. Allora, diciamo che questa è una forza di cui abbiamo parlato per spingere via una placca; poi tutta questa superficie, poi tutta la superficie è in realtà incline all'infezione batterica destra.
Ma, poi se invece io invece di usare questo, se uso una maglia a filo e ci faccia ripetere se questa era una nave. Quindi, se metto solo una maglia di filo lasciatevi dire allora la zona di contatto tra i batteri e il materiale che state mettendo in essere è molto minore. Quindi, la possibilità dell'aderenza dei batteri è bassa. Ecco, questi sono alcuni dei fattori che sono stati osservati oltre che qualcosa che può essere tenuto a mente se si vuole ridurre l'infezione batterica.

(Riferimento Slide Time: 24:37)

Quindi, ci sono un altro modo in cui si può ridurre questi ulteriori. Quindi, una cosa di cui abbiamo già parlato è rendere l'idrofilia dei materiali. Quindi, superfici idrofobiche che abbiamo detto che finiscono per prendere abbastanza dei vostri batteri. E poi l'altro modo di cui abbiamo parlato è stato l'antibiotico rilascio.
Quindi, essenzialmente, questo è ciò che si può fare è possibile rilasciare in modo profilattico alcuni antibiotici dalla superficie. Quindi, diciamo se questa è la mia superficie e posso avere uno strato di antibiotico su di esso. E, poi i primi batteri che arrivano sono in realtà planctonici, è ancora molto suscettibile agli antibiotici e non piace alla superficie.
Quindi, questo batterio non arriverà perché verrà ucciso o non si adatterà sulla superficie e andrà via a causa di questo continuo rilascio di antibiotico. Ecco, questa è un'altra strategia che le persone hanno adottato per evitare che qualsiasi tipo di infezione accada. Quindi, questo è essenzialmente che lei si affida al fatto che se c'è un'infezione, allora questo antibiotico che è una dose bassa e tipicamente è abbastanza inerte al proprio corpo.
Tuttavia, causera ' qualche danno ai tuoi batteri commensali, alcuni dei tuoi batteri benefici, ma anche allora questo potrebbe essere un piccolo costo da pagare, se vuoi fare in modo che i casi di paziente dove da 25 a 50% di questi impianti vengano infettati questo assicuri che il tuo impianto non venga contagiato.

Ovviamente, ovviamente, la questione qui è che non si sa che tipo di batteri sta arrivando come abbiamo già discusso lì almeno da 8 a 10 che sono molto visti in letteratura e nelle cliniche e alcuni di questi antibiotici che si mettono in campo potrebbero non essere efficaci contro pochi di questi batteri.
Quindi, in quel caso bisognerà mettere un cocktail di antibiotici, magari una miscela di antibiotici che sono efficaci contro tutti questi normalmente visti. E, in questo modo, garantirà che questo batteri non entri. Ecco alcuni dei dati a supporto che. Quindi, a questo punto stanno osservando quanto i batteri sono in grado di aderire ad un impianto.
In questo caso hanno usato un polimero chiamato PUE. Ecco, ecco il tuo grafico di controllo. Quindi, si può vedere che l'aderenza è in realtà crescente molto come il tempo aumenta.
Tuttavia, quello che si può fare è che si può avere un antibiotico chiamato trigiyme release da questo. E, non si vede davvero molto aderenza anche dopo 18 - 20 ore dopo la quale si comincia ad aumentare un po', forse l'antibiotico ha rilasciato o forse i batteri si sono adattati, oppure si possono avere 2 antibiotici a rilascio da ciprofloxacina e trigiyme.
E, in quel caso quello che si può vedere è anche dopo 25 ore, non si vede alcun tipo di crescita batterica su quella superficie. Quindi, questa è una strategia in cui si possono rilasciare in modo profilattico questi antibiotici, rivestire questi antibiotici per evitare che i batteri aderiscono ad una superficie.
(Riferimento Slide Time: 27:46)

E, poi ecco un altro esempio che è il trattamento plasmatico della superficie. Quindi, questo per renderlo più idrofilo. Così, quando tratti una superficie del plasma diventa ossidato. E, l'idrofilicità della superficie aumenta, l'idrofobicità va giù e questo è ciò che sta mostrando qui. Quindi, hai 3 superfici diverse che hai un PVC curvo, hai il PVC appiattito e hai il PVC trattato O2. E, qui si stanno mostrando dell'angolo di contatto dell'acqua.
Allora, qual è l'angolo di contatto dell'acqua? Quindi, l'angolo di contatto dell'acqua è - diciamo se ho una superficie e se metto una goccia d'acqua, poi all'interfaccia l'angolo che questa goccia fa con l'acqua questo angolo è essenzialmente l'angolo di contatto dell'acqua. E così, cosa accadrà se una superficie è molto idrofila, quando la stessa goccia si diffonderà molto di più. E, perché diffondere molto più il tuo angolo è ora molto minore mentre, se è estremamente idrofobico allora quello che accadrà è che l'acqua cercherà di prevenire qualsiasi interazione e sarà solo una sorta di palla e così il tuo angolo sarà estremamente alto. In questo caso anche sopra il 90 ° grado.
Quindi, quello che vedete è per il normale PVC che vedete angoli fino a 90 gradi, che è ancora abbastanza alto, ma quando si cura con il plasma di ossigeno diventa estremamente idrofilo e questo angolo è sceso a 10 gradi. Quindi, questo è un modo per cambiare questo e poi quello che hanno visto è così, hanno un PVC non trattato contro il PVC trattato O2 e poi sono arrivati con diversi ceppi di batteri questo PA01 è un ceppo di pseudomonas aeruginosa.
E, quello che dicono sta usando vari tipi diversi di ceppi; scopri che l'aderenza di questo PA01 o pseudomonas è molto minore a seconda di quale strategia si sta usando per stemperare questi, renderli idrofili. Quindi, se li state trattando con il plasma, sono più idrofili e hanno un'aderenza batterica minore. Quindi, combinando queste poche cose può essere trattato con plasma, rivestimento con uno strato antibiotico, rilascio di antibiotico dal sistema, tutte queste strategie possono essere combinate per garantire che il vostro impianto non venga contagiato.
Una volta che c'è e non è contagiato, il corpo se ne occuperà, ma se si ammalerà inizialmente, ecco dove si trova il problema maggiore. Così, ancora, ci fermeremo qui e continueremo ulteriormente nella prossima classe.
Grazie.