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Bonjour tout le monde. Bienvenue à une autre conférence sur le génie et les principes de la prestation de médicaments. Nous parlons de vaccins et de la façon dont la distribution des médicaments joue un rôle dans les vaccins. Alors, sautons-nous sur ça.
(Reportez-vous à l'heure de la diapositive: 00:41)

Juste une récapitulation rapide de ce que nous avons fait dans la dernière classe. Donc, nous parlions de la réponse immunitaire adaptative. Il s'agit d'une réponse immunitaire que le corps donne en une fois que la réponse immunitaire innée n'est pas capable d'éradiquer l'infection. Le corps utilise alors une réponse immunitaire adaptative où nous avons des lymphocytes B et des lymphocytes T lorsque les leucocytes qui commencent à se familiariser avec les antigènes, il y a beaucoup de mutations dans leurs récepteurs, et ensuite ils s'adaptent à tout ce qui a été présenté au corps. Et une fois qu'ils ont trouvé une correspondance pour nous dire une cellule T qui peut réagir avec un antigène particulier, ils se répand en nombres assez élevés et construisent les nombres sur le site et finalement capables de tuer le
Pathogène.
Et puis nous avons appris comment ces APC activont les leucocytes. Donc, vous nous avez laissé dire une cellule de présentation de l'antigène. Il aura des récepteurs par lesquels il présentera les petits fragments de ces peptides qui sont dérivés d'une source bactérienne ou virale ou quelle que soit la source de pathogènes qu'il pourrait être. Et puis vous avez des leucocytes qui ont aussi des récepteurs avec plusieurs mutations différentes, donc nous avons des milliards et des trillions de types de leucocytes qui ont tous des récepteurs légèrement mutés et ainsi, ceux qui ont été échantillonnés jusqu'à ce que l'un d'entre eux ait une liaison de haute affinité avec cet antigène particulier. Et une fois qu'elle est née, elle se poursuit et prolifule, générant un nombre assez élevé de ces leucocytes. Et puis ces leucocytes vont et directement soit ils tuent le pathogène ou la cellule infectée, puis ils sont en mesure de nous protéger contre ces pathogènes.
Puis nous avons discuté que cette activation nécessite en fait deux signaux. Donc, juste le signal de l'antigène n'est pas suffisant, si vous ne donnez un signal d'antigène que ce qui va se passer, que si l'APC, qui est la cellule Antigène Presenting Cell n'est pas activée, alors ces cellules vont penser qu'il s'agit d'un antigène et que c'est peut-être un antigène de la cellule dendritique elle-même. Donc, cela mènera à une réponse tologénique. Donc, au lieu d'obtenir une réponse immunitaire améliorée, vous aurez en fait une réponse immunitaire supprimée.
Si une molécule de co-stimulateur est présente qui s'exprime lorsque ces APC sont activés en raison d'une réponse innée, il pourrait s'agir de protéines bactériennes et de LPS ou d'autres modèles, alors c'est un signal pour ces leucocytes et une fois le signal envoyé seulement, il y a une activation de leucocytes qui va conduire à la prolifération des leucocytes et à l'amélioration de l'immunité. Et s'il n'y a que la co-stimulation de la molécule sans antigène, alors c'est un scénario normal et rien n'arrive vraiment au système immunitaire en termes de réponse immunitaire adaptative.
Donc, c'est une sorte de contrôle que le corps a mis en place pour faire en sorte que le système immunitaire ne soit pas haywire pour des choses qui ne sont pas pathogènes ou qu'il ne commence pas vraiment à tuer ses propres cellules et que tous ces freins et contrepoids ont été mis en place depuis des millions d'années d'évolution.
Ensuite, nous avons commencé notre discussion sur les vaccins. Fondamentalement, les vaccins sont une petite unité d'agents pathogènes ou ce serait l'agent pathogène complet dont nous parlerons aujourd'hui, mais ils sont donnés pour enseigner au corps qu'il s'agit d'un pathogène et si l'agent pathogène vient à l'avenir ou si ce pathogène est déjà existant, comment le corps peut le gérer. Ainsi, il crée une banque de mémoire de ces cellules effectant les leucocytes et tout ce qui, si nécessaire, peut être ensuite appelé très rapidement, de sorte que lorsque la menace arrive effectivement le corps est déjà préparé pour elle, il a des clones de ces cellules prêtes à combattre ce pathogène particulier ou la condition.
Donc, dans les vaccins, nous avons discuté du contenu du vaccin, puis tapez sur la base de son calendrier. Donc, nous discutons d'un vaccin prophylactique est quelque chose qui est donné avant que la maladie ait eu lieu. Donc, ce qui est le scénario le plus courant, nous prenons des vaccins contre la polio, nous prenons d'autres vaccins BCG, et ce sont des vaccins qui sont administrés par anticipation qu'un bébé pourrait avoir un virus ou une bactérie à l'avenir.
Donc, ils sont donnés en avance sur le temps. Leur but principal est de générer une réponse immunitaire, ils ont cette réponse immunitaire tabulé dans une banque de mémoire,-et cette banque n'est rien, mais les cellules de mémoire. Alors ces cellules sont prêtes, donc quand le pathogène réel vient dans ces banques de mémoire libérera toutes ces cellules et ces cellules vont continuellement s'assurer que l'agent pathogène ou l'infection est éliminé.
Et puis l'autre réponse thérapeutique ou les vaccins thérapeutiques et dans ce cas la maladie est déjà là, mais le système immunitaire n'est pas capable de traiter la maladie très bien, peut-être qu'il ne s'active pas à la quantité dont il a besoin, peut-être qu'il va dans une réponse immunitaire différente alors ce qui est requis pour cette condition particulière. Donc, ceci est donné après qu'une personne souffre d'une maladie et ceci est de stimuler la réponse immunitaire plus orientée vers la maladie.
(Référez-vous à la diapositive: 06:21)

Nous allons donc en apprendre davantage sur les vaccins et le type de contenu. Avant cela, je voulais juste souligner deux choses, c'est-à-dire que ces lymphocytes B et ces lymphocytes T, que je classe comme leucocytes, sont ceux qui sont principalement responsables de votre réponse immunitaire adaptative. Donc, si nous revenons sur la façon dont ces lymphocytes B et T-cellules sont capables de s'adapter et de s'attaquer à des infections différentes, c'est ce que nous allons discuter brièvement maintenant. Ainsi, les lymphocytes T sont bien sûr générés dans le thymus et les lymphocytes B sont générés dans la moelle osseuse.

Et donc, quelles sont ces cellules? Il a plusieurs mutations qui se produisent. Donc, je ne vais pas faire beaucoup plus de détails à ce sujet, mais ce que vous pouvez apprécier ici, c'est que nous disons que ce sont les séquences de gènes. Donc, si nous disons que c'est un récepteur qui est présent sur une cellule B et donc, il s'agit d'un récepteur d'anticorps qui est ce que les lymphocytes B font. Donc, le gène qui code pour ça c'est, disons ce gène. Et bien sûr, quand on parle de ces régions et c'est vrai avec les lymphocytes T aussi, et donc, si je dessines aussi un T-cell. Disons qu'il a un récepteur.
Donc, il y a toujours une partie de ce récepteur particulier qui est assez conservé, puis il y a une partie qui est très variable. Donc, typiquement les parties de la tête ici et ici, ces portions sont très variables et la partie de la queue ou l'endroit où elle se connecte à la membrane, elles sont conservées. Et donc, quand cette synthèse protéique se produit ce qui se passe habituellement, il y a plusieurs segments dans le gène et ces segments peuvent aussi être de types multiples et donc ce qui se passe habituellement, la région conservée est peut-être constante.
Alors, disons que c'est conservé.
Et quand l'expression de cette protéine particulière est en train de se produire, il est possible pour le corps de choisir parmi différents segments. Donc, peut-être qu'il a besoin et je n'ai fait que 5 ou 6 ici, mais il y en a 100 et peut-être qu'il veut choisir 3 de ces 100. Donc, peut-être qu'il en choisit un de cette section, une de cette section, une de cette section et qui se combine ensuite pour former cette région conservée, puis ces 3 régions variables et c'est ce qui conduit à cette expression.
Donc, maintenant ça peut changer. Et donc, dans un autre scénario, disons que c'était v1, v2, v3, v4, v5, v6 et v7. Alors, disons dans ceci dit ce que j'ai dessiné c'est v1, v5 et v7 ; dans un autre cas, il pourrait être v2, v4, v6. Bien sûr, c'est que je simplifie ça et il y a en fait des noms à ces noms, appelés région de VDJ. Je ne vais pas beaucoup plus de détails, mais au moment de la génération de ces cellules, ces choses peuvent choisir des segments différents et c'est ainsi que se présente la variabilité.

C'est pourquoi nous avons des millions et des trillions de ces lymphocytes T et de ces cellules B qui flottent dans notre corps. Et non seulement qu'une fois qu'ils ont découvert une des protéines qui pourraient être responsables de la liaison à un antigène, disons, alors il y a une hyper mutation qui se produit dans ces régions plus loin, pour nous dire si une protéine est contraignante avec une affinité de 10 nanomolaires. Donc, s'il s'agit d'une affinité pour une liaison de récepteur à un antigène qui est présenté par la cellule de présentation de l'antigène.
Donc, il y aura d'autres hyper mutations qui vont se produire dans ces segments à partir de cette cellule particulière et qui peuvent produire à nouveau des millions de lymphocytes B et de lymphocytes T générés. Et de ce segment particulier, maintenant, ils nous ont tous laissé dire que c'était v1, v5, v7. Donc, ils auront tous même v1, v5, v7, mais ils seront une hyper mutation dans ces segments, et cela peut alors se traduire par cette 10 Nano molaire peut soit monter soit
Vers le bas.
Donc, peut-être quelques clones vont et ont une affinité de 5 Nano molaire. Et puis certains ont 15 et il y aura bien sûr toutes les gammes ici, mais alors plus l'affinité de liaison, si basse, c'est essentiellement qu'elle est plus efficace. Donc, il va ensuite promouvoir ces lymphocytes B et les lymphocytes T pour ensuite interagir davantage avec leur antigène et être capable de le tuer.
C'est ainsi que cette amplification se produit et c'est ainsi que notre corps a déjà un peu de réponse immunitaire. Mais une fois que vous l'avez fait, tout cela prend du temps. Donc, de tout le chemin jusqu'ici, il peut prendre de 7 à 14 jours ou nous laisser dire de 1 à 3 semaines.
Et bien alors ces produits sont générés, ils peuvent aller dans la banque de mémoire. Donc, ils sont quelques-uns des nombres, donc, la plupart de ces nombres quand ils amplifient quand l'infection est partie et ils meurent, mais certains d'entre eux sont conservés et sont en train de circuler ou de rester immobiles dans certains ganglions lymphatiques où alors quand la même infection revient à nouveau, ces cellules sont maintenant prêtes.
Donc, ils ne vont pas prendre de 1 à 3 semaines, ils vont générer ces chiffres dans quelques jours. Et donc, c'est ainsi que vous pouvez éviter que la maladie ne se produise parce que si vous attendez 1, 2, 3 semaines, peut-être que la bactérie ou le virus a assez de temps pour développer l'infection tellement que la personne peut mourir, mais alors s'ils ne reçoivent qu'un ou deux jours, alors une réponse immunitaire est très efficace et les éclairent avant toute menace pour l'être humain. Donc, c'est très bref, je veux dire évidemment que c'est un sujet énorme que vous pouvez lire à ce sujet dans différents livres ou sur Internet, mais je voulais juste vous exposer comment cette variabilité est déjà présente dans le corps et ensuite comment elle peut encore mûre pour obtenir une réponse très efficace contre tout agent pathogène particulier.
Donc, maintenant que ce contexte nous permet de revenir aux vaccins. Les vaccins peuvent donc être divisés sur la base de leur contenu. Nous avons donc déjà vu qu'ils pouvaient être divisés sur la base du calendrier. Alors, voyons ce que le contenu signifie ici.
(Référez-vous à la diapositive: 13:49)

Nous pouvons donc utiliser un vaccin vivant atténué. Et ce sont essentiellement ces éléments qui nous permettent de dire si vous essayez de livrer un vaccin contre le poliovirus. Vous pouvez prendre un poliovirus, vous pouvez en quelque sorte l'atténuer, ce qui signifie essentiellement que vous diminuez d'une façon ou d'une autre son efficacité ou sa virulence et que cela pourrait être fait soit par chauffage, soit en le traitant avec certains réactifs qui peuvent le faire légèrement sous-duit alors ce qu'il est normalement, dans la nature.
Donc, ils génèrent alors une réponse immunitaire très forte, juste parce qu'ils ont essentiellement toutes les unités qui sont nécessaires pour être là et ils peuvent alors activer vraiment toutes les parties de la réponse immunitaire qui sont responsables de l'éradication de ce pathogène particulier dans notre corps.
Le problème avec ceci est que la condition de stockage doit être assez stricte parce que, disons, si vous avez un virus vivant atténué ou si vous avez une bactérie vivante atténuée, vous voulez vous assurer que tout d'abord il est vivant car seulement alors il peut générer la réponse immunitaire qui est nécessaire.

Ensuite, non seulement ça, mais aussi vous voulez vous assurer qu'il n'a pas sa virulence. Parce que ce qui se passe si, au cas où vos conditions de stockage ne sont pas bonnes et que le virus ou la bactérie, quel qu'il soit, est capable de récupérer la virulence, alors il peut quand vous l'injecter comme un vaccin qu'il peut en fait agir comme un conducteur pour provoquer la maladie et c'est la dernière chose que vous voulez-parce que cela signifiera essentiellement que nous donnons la maladie aux patients eux-mêmes ou à la personne en bonne santé dans ce cas.
Les conditions de stockage doivent donc être très strictes. C'est assez risqué parce que, bien sûr, vous avez dit que vous l'avez atténué, mais ensuite il y a une chance que le patient ou la personne en bonne santé que vous injectez en elle-même ne soit pas très en bonne santé à ce moment-là, et ils peuvent souffrir de certaines conditions que la réponse immunitaire pourrait ne pas être capable de monter suffisamment d'activité pour effacer ces vaccins atténués. Dans ce cas, le virus ou la bactérie aura la chance de s'adapter à cet environnement et de devenir virulent. Et donc, c'est pourquoi elles sont assez risquées parce que si cela arrive, comme j'ai dit à nouveau que vous donnez la maladie à une personne en bonne santé ou à un patient qui est un non complet, vous ne voulez pas faire ça.
Certains des exemples sont la variole et la rougeole, tous deux très réussis.
Petite boîte de cours, nous avons déjà éradiqué, c'était une grande menace au début du XIXe siècle où en fait, près d'un quart, un tiers de la population était en train de disparaître à chaque fois que ces épidémies se produiaient. Donc, ce vaccin vivant atténué a été utilisé pour traiter la variole et ils étaient assez efficaces, en fait, ils étaient très efficaces, cela dans une mesure qu'il a été éradiqué à cette époque. La rougeole existe toujours, mais c'est une maladie assez légère, mais même à ce moment-là, vous pouvez obtenir des vaccins contre la rougeole et il s'agit d'une maladie à base de virus et vous obtenez des vaccins contre elle et, finalement, ces vaccins fonctionnent bien pour ne pas causer à nouveau la rougeole.
C'est pourquoi je ne sais pas si vous avez déjà entendu parler de ça, mais une fois que vous avez la rougeole, vous ne le refaites jamais. Et même si c'est une forme plus extrême où vous au lieu de, donc c'est par nature que vous êtes infecté par la rougeole, le corps est en train d'apprendre à propos de la rougeole, c'est pourquoi vous êtes en train de contracter l'infection et vous souffrez de cette maladie pendant les deux premières semaines, mais le moment où le corps s'adapte à ce virus mesurable, il n'est pas capable de monter une réponse à la première de toute la maladie existante, puis d'avoir une banque de mémoire prête. Si le prochain virus de la rougeole arrive dans le corps, il peut alors s'en occuper.

Donc, il y a un exemple classique de comment fonctionne le vaccin. De toute évidence, il s'agit d'un cas extrême où vous êtes d'abord infecté par la maladie et que vous apprenez ensuite à ce sujet. Donc, c'est ce que les vaccins font au lieu de vous faire souffrir pendant les 2 semaines ou parfois ça pourrait être une menace à la vie aussi, vous donnez et enseirez le corps comment traiter un vaccin atténué qui ne provoque pas la maladie et puis quand le virus réel vient, le corps est déjà prêt. Donc, la plupart de ces choses sont généralement données quand nous sommes des bébés et donc, que nous sommes déjà conscients de toutes ces maladies qui sont là, ou que le système immunitaire est déjà conscient de toutes ces maladies et que nous sommes protégés de la plupart d'entre eux.
L'autre exemple est un vaccin inactivé. Donc, comme le nom l'indique dans ce cas, il n'est plus vivant, il est inactivé, ce qui signifie que vous êtes soit tué le germe ou peut-être que vous l'avez chauffé à un tel montant qu'ils sont tous morts ou que vous avez peut-être traité avec certains réactifs qu'ils sont morts, ils ne peuvent pas vraiment revenir en vie.
Donc, bien sûr, ils ont une réponse plus faible que les vaccins vivants. Parfois, ils peuvent avoir besoin de plusieurs doses. Donc, vous avez peut-être entendu parler de ça ou peut-être même avoir reçu des injections plusieurs fois pour un vaccin particulier. Donc, le médecin peut vous demander de venir 7 jours après l'injection pour obtenir une autre injection ou une autre dose de rappel, est ce qu'il est mentionné dans la littérature. Parfois, ces doses de rappel peuvent être des mois d'intervalle, d'un mois ou de 6 mois, beaucoup de vaccins contre l'hépatite sont comme ça.
Donc, et c'est essentiel parce que contrairement à ces vaccins vivants atténués, ces vaccins ne sont pas aussi efficaces pour générer une réponse immunitaire que le vaccin vivant atténué. Et toute la raison de cela est le parce qu'il n'est pas vivant, il ne se réplique pas, il n'accomplit pas diverses fonctions dans lesquelles le système immunitaire peut voir ce que toutes les différentes fonctions son exécution et cibler toutes ces différentes fonctions. Ce sont des germes tués, alors ils sont juste là. Donc, le corps est exposé à certains antigènes, mais peut-être pas tous les antigènes, peut-être pas les antigènes que ces virus et ces bactéries produisent.
Ils ne sont donc pas aussi forts que les vaccins vivants atténués. Mais elles sont encore assez fortes et avec des doses de rappel, elles fonctionnent très bien. Par exemple, comme je l'ai dit, c'est un vaccin contre l'hépatite, vous avez aussi des vaccins contre la polio et la grippe. Donc, tout cela fonctionne très bien avec ça.

Flu est bien sûr un peu délicat à cet égard, parce que le virus de la grippe peut en fait muter et ainsi et muter assez rapidement en fait tous les virus peuvent muter, mais le virus de la grippe que nous connaissons est assez connu avec cette mutation. Donc, il peut muter plusieurs fois cela se produit comme dans un an lui-même il peut muter plusieurs fois. Donc, vous avez la grippe plusieurs fois même si vous vous attendez à ce qu'une fois que vous aurez la grippe au moins pendant quelques années, vous devriez être protégé, mais il est en mutation à un taux aussi élevé que même si votre corps a appris à propos de la grippe que vous avez, peut-être 4 mois sur la ligne quand cette grippe mutée survient, c'est tellement différent de la grippe originale, que c'est presque une nouvelle entité que le corps devra réapprendre tout de suite et être capable de s'attaquer à ce virus de la grippe.
Donc, ce sont là quelques-uns des défis avec tout cela, mais des vaccins inactivés sont utilisés pour cela ils vont prendre la grippe actuelle et ensuite ils vont l'inactiver puis, enfin, l'injecter.
Parfois, en fait pour le virus de la grippe ce qui est aussi fait, c'est qu'il y a aussi des prédictions impliquées. Et qu'est-ce que vous voulez dire par là, ils commenceront à prédire comment le virus de la grippe serait muté?
Donc, quels sont les différents segments, quelles sont les différentes protéines, quels sont les différents récepteurs avec la grippe peuvent muter aussi et ensuite ils essaieront de vacciner contre tous ceux en concevant ceux qui sont des virus de la grippe synthétiques qui sont déjà mutés dans ce qui est à travers ces prédictions. Et à cause de cela, même dans le virus de la grippe muter et nous disons si vous avez déjà obtenu un virus synthétique ou un virus muté déjà très similaire, alors le corps est prêt pour ça. Donc, et ces choses peuvent aussi être prises en compte.

(Référez-vous à la diapositive: 22:09)

Alors, regardons un autre type de vaccin par contenu et il s'agit de vaccins sous-unitaires, aussi parfois pourrait être recombinant ou un polysaccharide ou certains vaccins conjugués. Donc, dans les deux cas précédents, la bio-ingénierie n'a pas vraiment été très impliquée, si c'est un vaccin vivant atténué, tout ce que vous faites est de prendre l'agent pathogène ou le germe que vous chauffez ou de traiter avec un peu de réactif et cette injection. Donc, il n'y a vraiment pas d'approche de la bio-ingénierie là-bas.
La livraison n'est pas aussi critique à ce stade. Et la même chose avec les vaccins inactivés, vous tuez le germe, puis l'injecte dans le corps plusieurs fois, s'il s'agit d'une dose de rappel. Et donc, vous ne parlez pas vraiment d'aspects techniques, bien qu'avec la grippe, il y a des aspects techniques de la prédiction et de tous, mais ensuite ces vaccins qui sont des sous-unités et des vaccins recombinants, il y a beaucoup de bio-ingénierie impliquée, et nous en parlerons.
Donc, tout d'abord, ils peuvent être donnés à qui que ce soit. Il n'est pas nécessaire que ce soit quelqu'un dont le système immunitaire est complètement sain, même si le système immunitaire est faible, vous pouvez le faire, cela ne causera jamais la maladie. Et même dans ce vaccin inactivé, il y a une chance que vous n'avez peut-être pas inactivé toutes les bactéries ou tout le virus qui peut causer la maladie, mais dans celui-ci il y a absolument 0 pour cent de chance que cela causera la maladie. Donc, parce qu'il n'est pas aussi immunogène qu'elle même moins immunogène, alors disons que votre vaccin inactivé.

Il peut donc exiger des doses de rappel pour certaines applications. Et certains de ces exemples sont le VPH et l'hépatite B et, en gros, ce que nous parlons du vaccin sous-unitaire, c'est qu'il s'agit d'une bactérie. Nous savons que les bactéries ont beaucoup de protéines et que certaines protéines peuvent être conservées dans une bactérie pathogène, disons qu'il y a une protéine x qui est assez conservée sur ce pathogène.
Donc, ce que vous pouvez faire, c'est que vous pouvez prendre ce x, vous pouvez le produire de façon recombinante et ce que cela signifie que vous la produiez à l'aide de certaines bactéries d'autres bactéries en quantité de masse. Donc, vous générez des grammes et des grammes de ceci. Alors vous prenez cette protéine l'injecte dans le corps. Et donc, ce qui va se passer est maintenant que le corps voit cette protéine x qu'il identifie comme étant étrangère parce qu'il ne fait pas partie du système des mammifères. Donc, ça va générer une réponse immunitaire de la même chose et les lymphocytes B et les lymphocytes T seront générés contre cette protéine x et une fois que nous avons une liaison de haute affinité de ces choses, ils peuvent aller dans la fixation de la mémoire.
Maintenant, disons maintenant que cette bactérie arrive et qu'il s'agit d'une protéine assez conservée. Donc, quelle que soit la bactérie, nous aurons encore cette protéine x, ce concept du corps est déjà prêt. Ainsi, les lymphocytes T et les lymphocytes B peuvent alors s'amplifier rapidement en nombres, puisqu'ils sont déjà dans la banque de mémoire et attaquent cette protéine x contenant des bactéries, et donc la clairance de cette protéine. Donc, vous êtes protégé. Donc, c'est une façon. L'autre pourrait être une sous-unité, donc, peut-être que vous ne voulez même pas que l'ensemble de la protéine x soit peut-être qu'il y a un petit segment de protéine x que vous pouvez travailler avec ou à la place de la protéine, peut-être que c'est un polysaccharide sur la surface. Peut-être qu'il y a deux protéines x et y et que vous voulez simplement combiner x et y à l'aide de certaines protéines, puis l'injecter dans le corps.
Donc, tout ceci se trouve dans cette catégorie de vaccins sous-unitaires et son efficacité au moins dans les modèles animaux et quelques exemples que vous avez déjà vus. Ces résultats ont été couronnés de succès, bien qu'ils ne soient pas aussi immunogènes que ce que vous voyez avec les vaccins atténués vivants atténués ainsi que les vaccins inactivés. Une chose à savoir de savoir ici c'est, alors quand il a injecte le vaccin inactivé et vivant atténué, vous donnez en fait un adjuvant avec lui, non.
Donc, je veux dire si on nous laisse dire des bactéries inactivées qu'il a tous ces LPS ou d'autres motifs là-bas, l'ARN est là de l'ADN, les îles CPG. Donc, toutes ces choses sont déjà présentes dans ces vaccins. Donc, vous n'avez pas besoin de donner l'adjuvant. Donc, ce qu'ils feront, c'est même si la cellule de présentation de l'antigène présente cette protéine x, qu'elle le présente en fait avec une molécule co-stimulante parce que ces molécules renforceront également l'immunité innée et que ces CPA seront alors en train de présenter le co-stimulateur
De la molécule.
Cependant, vous n'injecte que la protéine x. Cette protéine x ne peut pas être une de ces molécules qui peut déclencher une immunité innée à upreguler. Et parce que ce qui va se passer, c'est que le x par lui-même, même s'il est présenté par un APC. Alors, disons, si une cellule de présentation de l'antigène présente, elle n'affiche pas les molécules costimulatoires, et c'est la dernière chose que vous voulez. Parce que si vous le faites, ce qui va se passer est que le système immunitaire va penser qu'il s'agit d'une auto-protéine parce qu'il n'y a pas de molécule de co-stimulateur et qu'elle peut en fait passer en mode de tolérance. Donc, si vous ne le faites qu'avec seulement x, vous pouvez aller dans la tolérance.
Donc, pour surmonter ce qui est fait est avec le x il y a un adjuvant qui est aussi donné. Donc, à certains adjuvants comme le LPS ou le CPG ou il y en a plusieurs autres sont également donnés pour s'assurer que l'immunité innée est aussi atteinte en même temps, et cela signifierait que l'APC a à la fois une molécule x plus co-stimulateur et qui pourrait conduire à une bonne réponse immunitaire ok.
Alors, il y a un autre type de vaccin qui s'appelle les vaccins contre les toxoïdes, et donc, qu'est-ce que le vaccin toxoïde? Comme son nom l'indique, c'est contre certaines des toxines qui sont produites. Et disons que la bactérie agit en produisant une toxine particulière, les bactéries en soi ne sont pas vraiment la cause principale de la maladie, mais ces toxines qui en produisent peut-être est la cause de la lyse de vos cellules sanguines ou peut-être de la lyse des cellules endothéliales.
Donc, ces toxines sont peut-être celles qui sont principalement responsables de toute toxicité observée. Et la bactérie en elle-même le corps peut être capable de la traiter, même si cela prend 3 semaines, ce n'est pas un problème tant que ces toxines ne sont pas présentes. Donc, si c'est le cas, ces vaccins toxiques peuvent alors être utilisés. Et donc, ce n'est en fait rien, mais vous injecte toujours une protéine. Donc, au lieu de cette protéine x, vous injecte maintenant la toxine qui est bien sûr aussi une protéine dans la plupart des cas. Il s'agit donc de créer une immunité contre la toxine, mais pas contre le germe.

Donc, le corps ne voit alors que la toxine avec un certain adjuvant bien sûr. Il ne voit jamais vraiment le germe. Donc, bien que cette toxine soit une partie de ce travail, elle peut être sécrétée elle peut être intercellulaire, ou à la surface. Donc, ce germe quand il vient le corps n'attaque pas très directement le germe, mais la toxine qui est produite. Donc, peut-être qu'il a généré des anticorps contre cette toxine. Et à cause de cela, que se passera-il? Si le germe produit cette toxine, les anticorps neutralisent constamment cette toxine et ne lui permettent pas de causer un effet toxique nocif qu'elle causait au cas où les vaccins n'étaient pas administrés.
Donc, s'il tuait les cellules endothéliales maintenant il ne peut pas tuer parce qu'un anticorps est lié à lui et a été éliminé, il n'est pas en mesure d'atteindre sa cible. La même chose s'il causait la lyse des globules rouges, alors il ne peut pas accéder aux globules rouges parce que ces anticorps neutralisent d'abord le sang déjà avant qu'il ne puisse aller et se lier aux globules rouges. Donc, ces choses peuvent alors neutraliser cette toxine et des exemples très courants sont la diphtérie et le tétanos qui sont encore largement donnés quand nous sommes des bébés et ils sont capables de cibler les toxines produites par chacun d'eux en donnant ces toxines sans une dose modulée pour générer l'immunité contre elle ok.
Nous nous arrêterons ici et nous continuerons à nous reposer dans la prochaine classe.